：4岁多的幼淼淼是一位继发性癫痫的幼儿，平素次序服用左乙拉西坦把持癫痫病情，近半年未有癫痫发生。夏日到临，喜悦的葡萄和西瓜是幼淼淼的最爱。他往往吃许多葡萄和西瓜，以至因生果进食太多而削减了三餐进食量。妈妈察觉他倘若哪生成果进食多会爆刊行动不自立抽搐，生果进食少时不抽搐。就诊时妈妈磋议医师后清晰了生酮饮食可辅帮患儿削减癫痫发生，就开端把持幼淼淼逐日吃生果的量，推广牛奶、鸡蛋、肉类正在逐日饮食中的比例。之后这个夏季幼淼淼未再次发生癫痫。他不断服用和以往一律剂量的抗癫痫药物，未加量。

　　案例2：64岁的王大姨是一名癫痫患者，长远服用丙戊酸钠缓释片把持病情，近十余年未复发。她从抖音视频里会意到生酮饮食对缓解癫痫病情有好处，便厘革饮食布局，平素进餐时进食极少的米饭，多吃肉类和鱼虾让己方“好上加好”，更禁止易发癫痫。有天早餐后她和老伴散步到海鲜商场买菜，回家时已近午时，突发心慌、盗汗、手抖、乏力，软倒正在地。老伴立地呼唤了救护车。救护车达到后测得王大姨指血糖2.6mmol/L，诊断“低血糖”，立地予以葡萄糖溶液静脉调治。推完葡萄糖，王大姨的不适立地缓解。

　　近年，陪同健身、减肥、节食等话题的陆续热度，人们越来越多地接触到“生酮饮食”这个观念。生酮饮食指高脂肪、适量卵白质、低碳水化合物的饮食布局。这种布局中三大养分素的供能量比：脂肪70-75%、卵白质20-27%、碳水化合物3-5%。实在生酮饮食不单有利于减肥，还能辅帮调治癫痫，是许多难治性癫痫患者的好帮手。

　　癫痫行动一种慢性神经体例疾病饮食，影响着环球7000多万人，只管目前已有30多种抗癫痫药物上市饮食饮食，但仍有约1/3癫痫患者的癫痫发生无法被药物有用把持，这片面患者咱们称尴尬治性癫痫患者。

　　正在20世纪20年代初，美国医师察觉饥饿状况能够削减癫痫发生的次数，而生酮饮食可能仿效这种饥饿状况，于是医师开端试验生酮饮食是否能缓解癫痫病情。最早采用生酮饮食举办试验的是Wilder RM博士。1921年，他为一位叫Charlie的孩拟定了这种异常的饮食计划，由于Charlie的癫痫无法通过古代药物取得缓解，癫痫经常发生紧张影响了孩的糊口。Charlie开端从命生酮饮食后，他的癫痫发生光鲜削减了。跟着时刻的推移，越来越多的病破例领略生酮饮食对待癫痫的踊跃结果，生酮饮食逐步成为一种辅帮的癫痫疗法。

　　只管生酮饮食对待儿童和成人癫痫的调治效力已取得医学界公认，但其调治癫痫的机造目前仍不了了。效力机造或者与神经元能量代谢、神经递质成效、神经元膜转运体成效相闭，也或者与其影响肠道微生物相闭。

　　（一）经典生酮饮食：食品中重量比值如下：脂肪∶（卵白质+碳水化合物）=3:1或4:1。

　　（二）中链甘油三酯生酮饮食：比经典计划中出格推广了高度升酮的中链甘油三酯，并推广了卵白质和碳水化合物的比例。

　　（三）校正Atkins饮食法：依旧高比例脂肪饮食，推广更多比例的卵白质和片面碳水化合物。

　　计划一正在儿童患者中实行时常因儿童难以争持而休歇。计划二因调治繁复饮食，必要非常回收过该疗法培训的养分师插手。计划三必要正在第一阶段将患者逐日净碳水化合物的摄入量肃穆束缚正在10-20g的较低水准，以火速到达酮症，之后举办校处死饮食，比经典法更容易争持。计划四对待无法争持经典计划的儿童患者更友谊，疗效优越。

　　(1)高脂肪形成的闭联伤害：生酮饮食自己高脂的布局，或者导致恶心、吐逆、腹痛、腹泻、心脑血管病、胰腺炎、脂肪肝、高酮血症，还或者导致代谢性酸中毒并惹起继发的骨质松散、肾结石。

　　(2)低碳水形成的闭联伤害：或者导致低血糖症状，如头晕、嗜睡、委靡、心慌、饥饿感。或者导致激情闭联反映，如头脑纷乱、易怒、焦灼、抑郁。或者导致便秘、维生素和矿物质缺乏、脱水、酸中毒。

　　(3)适度卵白质或相对高卵白布局形成的伤害：这方面伤害爆发或者性较低，但也或者碰到，如肾损害、胰岛成效损害、心脑血管病、糖尿病、癌症危险推广。

　　团了案例2，咱们能够清晰只管生酮饮食正在调治癫痫方面发挥优秀，但它并不是一个恣意的拔取。生酮饮食哀求患者大幅度削减碳水化合物的摄入，同时推广脂肪和卵白质的摄入。这必要患者举办肃穆的饮食管造，并监测体内的生酮状况，避免或者形成的过多酸性代谢物、血脂等对身体形成晦气影响。因此这种饮食形式并不实用于通盘癫痫患者。鉴于这些潜正在伤害，正在履行生酮饮食之前，请回收医师或养分师的评估和指点。抗癫痫药物和手术还是是首要的调治手段，而生酮饮食则行动一种辅帮调治手段来行使。别的，对待某些艰难家庭，若履行生酮饮食，食品相应的经济担负比浅显饮食更高。

　　生酮饮食仅是一种饮食办法，不是全能药。只管有极少商酌能表明其抗癫痫、减肥、改革肠道菌群、调治心衰、抗肿瘤等效力，极少动物商酌表明其改革糖尿病肾病的脂质代谢庞杂，但这些商酌仍未到达美满的境界，潜正在伤害并未全体了了。

　　总之，咱们还是必要医学界更多的商酌来验证其安然性。这种饮食办法能够正在医师监视下成尴尬治性癫痫患者的帮手。对待大凡强健的人群来说，坚持平衡饮食、适量运动和优越的糊口习气还是是最牢靠的强健手段。生酮饮食：需仔细行使的癫痫好襄帮