ror体育正在人丁老龄化日益要紧的处境下，晚年人的强健题目已越来越成为一个社会热门题目。肌少症（sarcopenia，SP）是常见的增龄性疾病。跟着年数的拉长，这种疾病的发病率越来越高，并不行避免地影响着晚年人的强健，增进骨折、颠仆、浸染和毕命及其他危害的爆发率。

　　2010 年，欧洲晚年肌少症处事组( European Working Group on Sarcopenia in Older People，EWGSOP) 提出肌少症是一种普通性、实行性的骨骼肌质料低浸、 气力省略，以及由此导致的体能低浸、生涯质料低浸和毕命及其他不良后果的归纳征。

　　跟着年数拉长，人体各体系慢慢衰老而惹起全身效力减退，如血汗管体系疾病、呼吸体系疾病、消化体系疾病等饮食，这些均会鼓吹骨质松散症和肌少症的爆发发达。人体骨量正在30岁时抵达最岑岭，之后起初慢慢省略。正在50岁自此，每年有1%~ 2%的肌肉遗失，而正在60岁自此，肌肉遗失会加快上升到每年3%。同时，每年还伴有1.5%的肌肉气力的低浸。

　　由年数惹起的衰老与肌肉质料和气力的低浸相合 ，当这种低浸造成肌少症时饮食，会导致不良强健结果。跟着年数的拉长，炎症加剧、卫星细胞衰老、肌细胞再生及卵白质合成省略，年数合连的性激素省略。因为男性睾丸激素和女性雌激素的省略，男女城市经过肌少症。男性会阐扬出更大的肌肉质料低落，而女性每每阐扬出肌少症，由于女性年青时的肌肉质料程度相较于男性来说要低良多。

　　乙醇可功用于破骨细胞和成骨细胞，使骨造成省略，骨吸取增进，惹起骨量减低，最终导致骨质松散症饮食。过量的乙醇摄入对肌肉骨骼强健有倒霉影响。过量喝酒还可对性腺效力、卵白质代谢、钙代谢、体力营谋爆发不良影响。

　　肌少症的饮食提倡通常饮食荤素搭配，多吃些优质卵白、含钙、维生素的食品，实在如下：

　　逐日足够的能量摄入，可避免伙食中的卵白质被看成燃料花消掉。当饮食摄入亏折推举量的80%，推举口服养分填补(ONS)。ONS可有用防守身体败北晚年人的肌肉衰减，改良肌少症患者的肌肉质料、强度和运动才智。ONS造剂摄入量为400~600kcal/d，应正在两餐间或运动后服用。

　　卵白质代谢是肌少症养分题方针中心，卵白质摄入亏折也是肌少症患者养分不良的首要要素。卵白质约占肌肉质料的20％，当晚年人卵白质摄入亏折、肌卵白解析速率赶过合成时，会变成肌卵白遗失，进而爆发肌少症。是以，填补卵白质是造止和减缓肌少症爆发发达最紧要的要领。看待身体状态优越的白叟，逐日卵白质适宜摄入量为1.0～1.2g/kg，此中优质卵白质如动物卵白和乳清卵白的比例最好占一半。

　　另表，还应将逐日卵白质摄入量合理分派到三餐中填补，而不是某一顿聚会吃，只要如许才具使骨骼肌的合收获益尤其明显。然而，看待存正在肝脏或肾脏疾病的晚年人，应正在医师或临床养分师的领导下，依照其疾病处境协议适宜的卵白质摄入标的饮食。

　　氨基酸是卵白质养分与代谢的根本单元。填补片面必要氨基酸饮食、支链氨基酸有帮于肌少症患者身体性能的改良。亮氨酸、缬氨酸和异亮氨酸统称为支链氨基酸（BCAA），支链氨基酸通过鼓吹胰岛素和滋长激素的开释来加疾合成代谢和肌肉拉长。

　　脂肪酸是人类性命营谋中的紧要物质，区别品种脂肪酸均有其特定效力和用处。多不饱和脂肪酸与人体强健密不行分，依照其构造分为n-6和n-3两大抵紧系列。n-3多不饱和脂肪酸能够通过低落炎症反响和机体的氧化活性，参预肌肉卵白合成与降解，延缓肌少症的爆发饮食。亚麻籽油、紫苏油、大豆油及深海鱼如三文鱼、鳕鱼等为要紧根源，能够适量食用上述食品。

　　维生素D是目前具备最多表面磋议和临床实施撑持的能有用防治肌少症的维生素。它能够通过基因组和非基因组机造精致负责骨骼肌细胞。合连磋议注脚，其程度低落将导致肌肉质料低浸，进而增进肌少症患病危害。《晚年人肌少症防控干涉中国专家共鸣（2023）》提倡，晚年肌少症患者中不推举老例填补维生素D，维系患者血清25(OH)D的浓度领导维生素D的填补更存心义，当血清25(OH)D50nmol/L时可予以填补。

　　维生素D正在鱼油饮食、蛋黄等食品中含量相对偏高，另表，提倡妥贴实行户表营谋，经受阳光照耀来鼓吹体内维生素D合成。

　　[1]孙筑琴.“肌”不行失：肌少症防治全攻略[M].上海：上海科学普及出书社，2022.6.

　　[2]中国吞咽窒塞伙食养分统治专家共鸣组.吞咽窒塞伙食养分统治专家共鸣组（2019）[J].中华物理学与病愈杂志,2019,41（12）：881-888.

　　主审：翟华（上海市同济大学附庸养志病愈病院，中国病愈医学会科学普及处事委员会副主任委员）

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